zolpidem 10 mg - stilnox : effets secondaires graves du médicament contre les insomnies

Pourquoi prendre du Zolpidem pour dormir est dangereux ?

La Haute Autorité de Santé (HAS) a estimé que le rapport efficacité/effets indésirables du Zolpidem est faible à court terme et insuffisant au-delà de 4 semaines de traitement. Il est néanmoins considéré comme une solution de dernier recours en raison des risques de dépendance et d'accoutumance.

Comme tous les somnifères de la famille des benzodiazépines, la dépendance se manifeste par un besoin physique et psychique du médicament. L'accoutumance se traduit par un besoin d'augmenter la dose pour obtenir le même effet.

🚨 Le risque de dépendance est plus élevé chez les personnes ayant des antécédents de dépendance à l'alcool ou aux drogues. pour ce type de profil, prendre le somnifère naturel le plus puissant sous contrôle médical peut être une bonne alternative au Zolpidem.

L'effet secondaire le plus courant du Zolpidem est la somnolence diurne, même après une nuit de sommeil. Cette somnolence peut rendre dangereuses la conduite automobile et l'utilisation de machines. Il est donc recommandé de ne pas conduire ou utiliser de machines pendant au moins 8 heures après la prise de Zolpidem.

Paradoxalement, la consommation de cet hypnotique peut fatiguer le patient. En cause, une succession d'effets secondaires et indésirables tels que des maux de tête, des vertiges, des nausées, des vomissements, une diarrhée... qui perturbent le sommeil et fatiguent le métabolisme.

Quels sont les effets secondaires graves du médicament Stilnox ?

La somnolence en journée n'est pas le seul effet indésirable constaté après la prise de Zolpidem EG 10 mg. Des patients ont rapporté des comportements inhabituels en dormant à la suite d'une consommation de Stilnox (Zolpidem) - essentiellement des cas de somnambulisme, de conduite en état de somnambulisme, de préparation et de consommation de nourriture en dormant... Ces comportements surviennent généralement chez des personnes qui ne sont pas complètement réveillées et qui n'ont aucun souvenir de l'événement au réveil.

Ces troubles du comportement peuvent aussi survenir en état d'éveil. Les plus cités :

• Agitation, irritabilité ;
• Cauchemars ;
• Hallucinations ;
• Nervosité, agressivité ;
• Colère, euphorie...

La prise de Zolpidem est aussi susceptible d'entraîner des troubles cognitifs : amnésie antérograde (perte de mémoire temporaire), confusion, troubles de l'attention, de la parole...

L’arrêt brutal du traitement par Stilnox peut provoquer l'apparition d'un syndrome de sevrage caractérisé par de l'anxiété, de l'insomnie, des douleurs musculaires, de l'agitation, de l'irritabilité et d'autres symptômes. Et, avec le Zolpidem, on peut également observer le phénomène de rebond. Ce syndrome transitoire se traduit par une aggravation de l’insomnie après l'arrêt du traitement. C'est pourquoi il est impératif de suivre la durée du traitement prescrite par le médecin traitant.

Enfin, le Zolpidem peut augmenter le risque de chute. Un effet secondaire potentiellement grave du médicament chez les personnes âgées qui se lèvent la nuit.

Quels médicaments ne surtout pas prendre avec le Zolpidem ?

Le Zolpidem 10 mg peut être très dangereux, voire fatal, s'il interagit avec d'autres médicaments. Voici les substances à ne surtout pas mélanger avec le Zolpidem :

• Opioïdes : La prise concomitante de zolpidem et d'opioïdes peut entraîner une sédation excessive, une dépression respiratoire, un coma et même la mort.
• Alcool : L'alcool majore l'effet sédatif des benzodiazépines et apparentés, comme le zolpidem. L'altération de la vigilance qui en résulte rend dangereuse la conduite de véhicules.
• Fluvoxamine : L'administration concomitante de fluvoxamine peut augmenter le niveau sanguin de Zolpidem, ce qui augmente le risque d'effets indésirables.
• Ciprofloxacine : Mêmes effets indésirables que l'association fluvoxamine-Zolpidem.
• Millepertuis : plante médicinale qui diminue l'efficacité du zolpidem en réduisant sa concentration dans le sang.

Au-delà des médicaments "interdits" avec la Zolpidem, certains sont à utiliser avec précaution. C'est le cas des autres dépresseurs du système nerveux central : les morphiniques, les neuroleptiques, les barbituriques, les anxiolytiques (Lexomil - Bromazépam 6 mg ; ou le Temesta 2,5 mg), les antidépresseurs sédatifs, les antihistaminiques H1 sédatifs. Ces derniers peuvent potentialiser l'effet dépresseur du Zolpidem sur le système nerveux central.

🚨 Notez que cette liste n'est pas exhaustive. Il est important de discuter avec votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre, les compléments alimentaires et les produits à base de plantes, avant de commencer un traitement par Zolpidem.

Posologie du médicament Zolpidem

La durée du traitement par Zolpidem doit être aussi brève que possible et ne doit pas dépasser 4 semaines. Cette durée comprend la période de réduction progressive de la posologie. Le Zolpidem a une action rapide de 20 minutes environ.

Dose maximum du Zolpidem

La dose journalière maximale est de 10 mg de Zolpidem pour les adultes. Elle ne doit pas être dépassée ni prolongée au-delà de 4 semaines, même en cas de perte d'efficacité lors d'une utilisation répétée. Pour les personnes âgées ou fragilisées, la dose recommandée est de 5 mg par jour (soit 1/2 comprimé sécable) en raison de leur sensibilité accrue aux effets du Zolpidem. En cas d'insuffisance hépatique, le traitement doit également être initié à la posologie de 5 mg par jour, avec une attention particulière chez les sujets âgés.

Selon la raison pour laquelle le traitement par Stilnox vous est prescrit, les durées de traitements recommandées sont :

• Insomnie occasionnelle : 2 à 5 jours de traitement peuvent être suffisants.
• Insomnie transitoire : 2 à 3 semaines de traitement peuvent être nécessaires.

Si l'insomnie persiste au-delà de 4 semaines, il est indispensable de consulter à nouveau son médecin pour réévaluer la situation et envisager d'autres solutions thérapeutiques.

Obtention du médicament Stilnox par ordonnance sécurisée

💡 L'ordonnance sécurisée est un support spécifique qui comprend un filigrane pour empêcher les photocopies. Elle impose d'écrire "en toutes lettres" le nombre de comprimés et de prises prescrits et comporte un encadré en bas à droite pour confirmer ce nombre.

Le Stilnox, médicament dont la substance active est le zolpidem, est disponible en pharmacie uniquement sur ordonnance médicale. Depuis le 10 janvier 2017, le Stilnox est soumis à une ordonnance sécurisée pour limiter les risques de dépendance, d'abus et d'usage détourné. Cette décision a été prise par l'ANSM (Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé) en raison des risques de pharmacodépendance, d'abus et d'usage détourné du médicament.

Cette réglementation spécifie également qu'aucune nouvelle ordonnance ne peut être établie pendant la période déjà couverte par une précédente, sauf mention expresse du médecin. Une procédure, appliquant une partie de la réglementation des stupéfiants, a déjà été utilisée pour d'autres médicaments sujets à des détournements, comme le Rohypnol ou le Tranxène.

🚨 Le Zolpidem n'est pas classé comme stupéfiant, mais une partie de la réglementation relative aux stupéfiants lui est appliquée.

À l'inverse, le Donormyl 15 mg est un somnifère sans ordonnance. Les effets secondaires sont tout de même existants.

Principales contre-indications de l'utilisation du Zolpidem

L'utilisation du Zolpidem est contre-indiquée dans les cas suivants :

• Hypersensibilité au Zolpidem ou à l'un des excipients du médicament ;
• Insuffisance respiratoire sévère ;
• Syndrome d'apnée du sommeil ;
• Insuffisance hépatique sévère, aiguë ou chronique (risque d'encéphalopathie) ;
• Antécédents de comportements complexes du sommeil après la prise de zolpidem (somnambulisme) ;
• Myasthénie.

Il est également déconseillé d'utiliser le Zolpidem pendant la grossesse et l'allaitement.